为了确保圣若昂地区医院提供的服务以及在周边城市重新组织医疗服务，由圣巴斯蒂亚州检察院（MPRS）的调解中心——MEDIAR，通过与该州碳矿区地区的市政府进行自调解程序，达成35项共识，为解决问题提供了工具。该程序于9月18日在圣巴斯蒂亚州检察院总部的波尔托·阿雷什举行会议中完成。
MEDIAR表示，该医院主要承担低复杂度的紧急和急诊服务，这些服务原本可以由患者原籍市的基层医疗机构提供。这种情况给该机构带来了负担，该机构为来自阿罗伊奥·多斯·拉托斯、巴隆·杜·特里恩福、布蒂亚、查尔克韦达斯、埃尔多多·多斯·苏尔、吉纳尔·卡玛、米纳斯·多·利昂、圣若昂和特里恩福的居民提供服务，但没有获得相应的财务回报。
为了解决这个问题，自2025年5月起，进行了21次会议。该方案设想的是，市政府可以选择支付医院提供的服务费用，或者加强自身的基层医疗机构，以吸收当地的需求。
大多数市镇选择投资于其医疗网络，从而减少对圣若昂医院提供的服务的依赖。 其中，达成共识的是，圣若昂市政府每月将向该医院拨付 20 万美元，包括 17 万美元的资金投入和 3 万美元的增值税（ISS）抵免。
该工作由 MEDIAR 的调解员进行，并由检察官费尔南多·斯加尔博萨（Fernando Sgarbossa）担任调解人，以及检察官安妮塔·斯皮斯·达·库尼亚（Anita Spies da Cunha）、加布里埃拉·克里斯蒂娜·西尔瓦（Gabriela Cristina Silva）、迪乌斯（Deus）、吉尔·维卡里（Guilherme Vicari）、劳拉·德·卡斯特罗·西尔瓦·门德斯（Laura de Castro Silva Mendes）和洛伦·塔齐奥利·恩格尔布莱特·赞图（Loren Tazioli Engelbrecht Zantut）参与。
在实施共识阶段，相关辖区的检察官可以监督所选市镇采取的措施的实际落实。 目标是确保服务重新组织得以实现，并确保医院不再独自承担区域需求。
检察官费尔南多·斯加尔博萨强调，这个问题有可能影响到 9 个相关市镇的 14 万多居民。“在六个检察官办公室的需求下，按照常规流程，如果没有 MEDIAR 的必要帮助，任何快速解决方案都将不可行。 MEDIAR 的援助请求得到确认，这与同事在无数小时的工作、会议和审判中，对复杂问题的各个方面进行了深入研究，以及运用调解技术，是紧密相关的”。 市长、市卫生局、市和州检察官办公室、州卫生部门、审计法院、市议会和其他医疗领域参与者，在 MEDIAR 的指导下，共同构建了可能的共识和必要的解决方案。
州检察官保罗·瓦莱里奥·达尔·佩·莫拉斯（Paulo Valério Dal Pai Moraes），作为 MEDIAR 的技术协调员，表示这项举措将直接惠及民众。“对公共卫生的影响是直接和积极的。 居民将不再需要前往圣若昂，而是将在自己的社区获得服务，通过加强的当地机构。 这就是检察官的作用，这项工作是基于对话的成功结果”。
